为他们评估和理解手术,就是以成功和失败来评定的,但医生不能单纯只看手术下没下台。
杨弋风匆匆一瞥,发现这个病人是做了PFNA的病人,眼神顿时挑了挑。
这么快就看到了唯一做了手术介入的病人了么?
伸了伸手,道:“我先看看片子。再和你们聊。”
“欸,好!好。”
同时,作为非常专业的骨科医生,杨弋风开始从影像学检查的层面,开始对手术的效果进行了相当专业的评估。
这是骨盆平片+股骨正侧位片。
首先就是要看,髓内钉在没在骨髓里面,有没有戳出去了。
如果发现了髓内钉戳出去,那就不用评了,直接早点二进宫避免造成更大的医疗事故吧。
术后的髓内钉内在位!
这是第一眼就能看到的,在不在骨髓腔里面。
再看固定。
如果内固定装置松松垮垮的,那手术就完全没意义,只是给病人的身体里塞了一个异物,没有任何治疗效果——
几颗锁定钉都穿过了骨皮质。
与股骨相连接。
固定就是依靠的是连接与螺旋……
固定良好!
颇为不错,杨弋风稍稍点头。
然后便是再看髓内钉与骨髓腔的贴合程度了。
好比蚂蚁鸟去逗大象逼,一个把身体都给了你,另一个却还没察觉……
髓内钉的型号选择,相当重要!
这需要扩髓时的评估到位。
可以看到。
髓内钉与骨髓腔贴合完美!
如此一来,评估内固定装置物的评判,就告一段落了,接下来才看骨折本身。
骨折之后的影像学评估,就是看骨折线的对合!
咦?
TM的骨折线了?
杨弋风缩了缩瞳孔,并同时推了推眼镜,眼睛都瞪得快圆了,甚至眼前都快冒星星的时候。
一条若隐若现的骨折线终于出现在了他面前。
哦,可终于是把你找到了。
这微不可查的骨折线!
简直了。
好看又难看。
讨厌又喜欢——
找到后杨弋风就立刻摘掉眼镜,
眨了眨眼睛,以缓解刚刚努力视物的双眼的疲惫感。
差点以为自己瞎了。
还差点瞎了。
重新戴上眼镜,继续客观地进行评估。
解剖复位——
这绝对是极为严谨的解剖复位!
之所以用极为不用最为,杨弋风还是有所保留了的。
杨弋风内心有点骇然地——
普通的骨折切开复位内固定术!
从科学的角度讲,达不到严丝合缝的骨折对合。
严谨程度上的解剖复位,其实只存在于理论中。
除非是特别特殊的骨折!
基本上所有的骨折,再术后其实都是该有一丢丢的对位不太良好的!
这便是不同骨科医生同样地去做骨折内固定术,在手术质量上的差异。
当然,有一丢丢的骨折对位不佳,或者有小于3mm的移位,这并不伤及大雅,病人也能够恢复得极好。
除了拿出
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