腺手术难度不大,可是精密度挺高,颈部组织器官血管神经都很杂乱,手术的时候,就需要十分小心。
对术者要求也很高。
难度的话,偏于精密,倒也不是很难。
这个时候,外面阿姨和男子昨晚检查回来,看着楼道里人很少了,大夫们都下班了,顿时有些担心,毕竟报告单他们也看不懂啊,只能找大夫看,而且彩超医生告诉他们一定要让医生给看看。
难道明天找秦院长?
路过的时候,忽然发现陈沧的诊室还开着门,顿时面色一喜
老阿姨进来以后,顿时笑了笑:“大夫,不好意思啊,让您久等了,谢谢谢谢!”
“但是……大夫,这……上面写的是什么情况啊?检查的医生让我一定给医生看看。”
陈沧拿过报告单,一看签字,是柏主任出来的。
超声所见:双侧甲状腺重大,包膜不光滑,实质回声增粗,不均匀……
超声印象:
甲状腺实质回升增粗,不均匀。
右侧可见多发结节,T1-RADS-4b类
……
陈沧看见4b之后,顿时脸色一变,这意味着恶性概率就已经很高了,这都医院常用的指标,患者看不懂能避免不必要的慌张,而大夫基本都明白。
一般来说,甲状腺结节分类的话,1类是正常甲状腺,2类是良性结节,三类是很可能良性结节(80%良性),4a类是(恶性5~10%),4b(恶性10~80%);5类:很可能恶性结节(恶性80%)。
看着上面的4b,陈沧明白,这可能意味着恶性结节的概率很高了,也就是恶性肿瘤。
而且看着报告上的结节不规则,血流很好,回声不均匀……
虽然B超不能确定,但是陈沧感觉距离确诊就差了一个活检!
接下来就是得思考怎么和患者沟通了!
直接告诉肿瘤,他肯定担心接受不了。
想来想去,陈沧说道:“阿姨,明天您不用去门诊了,直接去住院部,甲状腺结果回报的是,结节很有可能是恶性的,咱们接下来需要的是做活检,确诊到底是良性还是恶性,然后完善相关检查,最好就是及时手术!”
听见陈沧的话,果不其然,两人都傻眼了。
老阿姨犹豫一下:“大夫……你说的是癌症吗?”
在这个谈癌色变的年代里。
陈沧觉得拖延病情更麻烦,于是说道:“您别担心,我只是说有这个可能性,但是到底是不是,还需要活检确诊,而且,您也别有太大负担,甲状腺癌现在的治疗效果特别,十年存活率百分之九十以上,很多患者长期服药,基本不影响的。”
听见陈沧的话,老阿姨沉默了。
谁知道一个咳嗽检查出来了甲状腺癌症。
而且……这还是运气好。
如果一直在万安县,可能到死都不明白。
男子看见母亲担心惊恐的模样,忍不住问道:“大夫,我妈妈平时挺好的,怎么就有了甲状腺的毛病呢?”
陈沧想来想去,说了一句:“我的建议是以后在拍CT的时候,尽量拿东西挡着脖子,颈椎片尽可能拍核磁而不是ct,ct对甲状腺的损伤很大。”
……
ps:上面一句话也是给大家的,现在这个病越来越多了,和放射性损伤有很大关系。
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